Online-Rezept für Frauen- und Hautgesundheit

Wofür diese Anfrage gedacht ist

Sie beantworten einen medizinischen Fragebogen, und der Arzt beurteilt Ihre Angaben schriftlich; ein Video, ein Telefonat oder einen Termin gibt es nicht. Am einfachsten ist die Verordnung eines Medikaments, das Sie bereits kennen, etwa bei einem neuerlichen Herpes-Ausbruch. Ein neues Medikament kommt infrage, wenn sich aus Ihren Angaben eine klare Indikation ergibt. Was sich nur bei einer Untersuchung klären lässt, etwa eine Erstdiagnose, gehört in eine Ordination.

Beurteilt werden die Anfragen von lek. Damian Wojno (Approbation Nr. 3211301). Ein Rezept ist nie garantiert, der Arzt darf eine Verordnung auch verweigern.

Unkomplizierte Blasenentzündung

Typisch sind Schmerzen beim Harnlassen, häufiger Harndrang und Schmerzen im Unterbauch. Unkompliziert ist eine Blasenentzündung laut Gesundheitsportal, wenn kein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf besteht, also kein höheres Alter, keine Schwangerschaft, kein schlecht eingestellter Diabetes, keine geschwächte Immunabwehr und keine Veränderungen oder Funktionsstörungen der Harnwege. Sie heilt oft von selbst aus; ein Antibiotikum verkürzt die Beschwerden, ist aber nicht immer nötig.

Kommt ein Antibiotikum infrage, ist Fosfomycin eine Möglichkeit: Laut Fachinformation von Monuril genügt bei Frauen eine einmalige Gabe von 3 g, in Wasser aufgelöst, auf nüchternen Magen und am besten vor dem Schlafengehen nach dem Entleeren der Blase. Für die akute unkomplizierte Blasenentzündung sind außerdem Nitrofurantoin und Pivmecillinam zugelassen; welcher Wirkstoff passt, entscheidet der Arzt nach Ihren Angaben zu Allergien, Nierenfunktion und früheren Behandlungen. Hintergründe erklärt der Ratgeber Blasenentzündung.

Jede neue Blasenentzündung wird neu beurteilt; Reste eines früheren Antibiotikums nehmen Sie nicht auf Vorrat oder auf eigene Faust ein. Harnwegsinfekte bei Männern und bei Menschen ab 65 gelten laut Fachinformation von Monuril in der Regel als kompliziert. Bei mindestens zwei Blasenentzündungen im Halbjahr oder drei im Jahr ist laut Gesundheitsportal eine fachärztliche Abklärung nötig.

Herpes an Lippe oder Genitalbereich, wenn er wiederkommt

Ist ein Herpes bereits ärztlich festgestellt und kehrt er zurück, kommt eine Behandlung mit Tabletten infrage. Für Valaciclovir sieht die Fachinformation von Valtrex beim wiederkehrenden Herpes zweimal täglich 500 mg über 3 bis 5 Tage vor, begonnen möglichst schon beim ersten Kribbeln. Für Lippenherpes gibt es zusätzlich ein Schema mit zweimal 2000 mg an einem einzigen Tag. Bei sehr häufigen Rückfällen kann eine vorbeugende Dauerbehandlung sinnvoll sein, die nach 6 bis 12 Monaten neu beurteilt wird; bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosis verringert. Mehr zum Wirkstoff auf der Seite Valaciclovir.

Ein erster Ausbruch im Genitalbereich gehört in eine Ordination, weil die Diagnose eine Untersuchung braucht. In der Schwangerschaft soll Valaciclovir laut Fachinformation nur angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt; das entscheidet die betreuende Frauenärztin oder der betreuende Frauenarzt.

Rosazea und Akne: Cremes und Gele

Bei Rosazea werden laut Gesundheitsportal Präparate zum Auftragen, etwa Gele und Lotionen, mit Metronidazol, Azelainsäure oder Ivermectin eingesetzt, oft über Wochen bis Monate und nach dem Abklingen als Erhaltungstherapie. Alle im Arzneispezialitätenregister eingetragenen Präparate dieser Wirkstoffe zum Auftragen auf die Haut sind rezeptpflichtig, etwa Rozex, Skinoren, Finacea und Soolantra. Weil Rosazea auch die Augen betreffen kann, gehören Brennen, Rötung oder ein Fremdkörpergefühl am Auge zur Augenärztin oder zum Augenarzt. Mehr im Ratgeber Rosazea.

Bei Akne kommen zum Auftragen Adapalen, Benzoylperoxid, Azelainsäure und Antibiotika wie Clindamycin infrage, auch als Kombinationspräparat. Die im Register eingetragenen Präparate mit diesen Wirkstoffen, etwa Differin, Benzaknen, Zindaclin, Acnatac oder Clienzo, sind in Österreich rezeptpflichtig. Erste Erfolge zeigen sich laut Gesundheitsportal nach etwa vier bis acht Wochen. Fachleute empfehlen, Antibiotika zum Auftragen immer mit einem anderen Wirkstoff zu kombinieren und so kurz wie möglich anzuwenden, damit keine Resistenzen entstehen. Adapalen darf laut Fachinformation von Differin in der Schwangerschaft und bei geplanter Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Trockene Scheide nach der Menopause

Nach der Menopause wird die Scheidenschleimhaut durch den Östrogenmangel dünner und trockener; Juckreiz und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können folgen. Eine Möglichkeit ist Estriol zur Anwendung in der Scheide. Laut Fachinformation von Ovestin Ovula wird anfangs täglich ein Zäpfchen mit 0,5 mg Estriol angewendet, höchstens vier Wochen lang, danach schrittweise seltener bis zu einer Erhaltungsdosis wie zweimal pro Woche. Weitere eingetragene Präparate mit Estriol zur Anwendung in der Scheide sind Blissel, Estrokad und Gynoflor, alle rezeptpflichtig; für die Ovestin-Creme ist im Register die Einstellung des Vertriebs gemeldet. Mehr dazu auf der Seite Ovestin.

Vor Beginn einer solchen Behandlung sieht die Fachinformation eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung einschließlich Unterleib und Brust vor; der Beginn gehört daher in eine gynäkologische Ordination, für die Fortführung können Sie ein Rezept anfragen. Mindestens einmal im Jahr sollen Nutzen und Risiko neu abgewogen werden. Ausgeschlossen ist Estriol unter anderem bei Brustkrebs, jetzt oder früher, bei anderen östrogenabhängigen Tumoren, nach Thrombosen und bei Blutungen unklarer Ursache.

Wann eine Untersuchung statt des Fragebogens nötig ist

Bei einem Notfall wählen Sie den Notruf 144; die Gesundheitsberatung erreichen Sie unter 1450. Die folgenden Situationen lassen sich in der Regel nur mit einer Untersuchung klären; der Arzt empfiehlt dann im Einzelfall eine Ordination oder, wenn es dringend ist, ein Spital, statt ein Rezept auszustellen:

• Beschwerden, die zum ersten Mal auftreten und noch nie ärztlich eingeordnet wurden.
• Fieber über 38 °C, Schüttelfrost, Schmerzen in der Nierengegend, Übelkeit oder Erbrechen zusätzlich zu einer Blasenentzündung; die Entzündung kann dann bis zur Niere aufgestiegen sein.
• Eine bestehende oder vermutete Schwangerschaft.
• Sichtbares Blut im Harn ohne die typischen Beschwerden einer Blasenentzündung; laut Gesundheitsportal gehört das ärztlich abgeklärt.
• Herpesbläschen am oder nahe dem Auge oder ein geschwächtes Immunsystem.
• Jede Blutung nach der Menopause.
• Beschwerden, die trotz Behandlung nicht besser werden oder rasch wiederkehren.

Kosten, Ablauf und Apotheke

Für die ärztliche Beurteilung zahlen Sie ein Honorar von 24,90 €. Mit vorrangiger Bearbeitung kommen 9,90 € dazu; Ihre Anfrage wird damit vorgereiht, eine bestimmte Dauer bis zur Fertigstellung ist aber nicht zugesagt.

Das Honorar gilt der ärztlichen Beurteilung, nicht der Ausstellung eines Dokuments. Lehnt der Arzt aus medizinischen oder rechtlichen Gründen ab, bekommen Sie es zurück. Fehlen Unterlagen, haben Sie mindestens 7 Tage Zeit, sie nachzureichen, und erhalten eine Erinnerung; die Frist kann auf Ihren Wunsch verlängert werden. Kommt die Beurteilung auch dann nicht zustande, schließen wir die Anfrage und erstatten das Honorar in voller Höhe.

Fällt die Antwort des Arztes positiv aus, erreicht Sie das Rezept als PDF per E-Mail. Es gilt als Privatrezept. Ob das Rezept eingelöst wird, entscheidet die Apotheke vor Ort. Die erste Abgabe muss spätestens einen Monat nach dem Ausstellungsdatum erfolgen. Das Medikament bezahlen Sie selbst, erstattet wird es nicht. Wir verkaufen und versenden keine Arzneimittel.